甘孜日報 2020年07月15日
◎本網記者 馬建華
“喂,是鄉(xiāng)衛(wèi)生院嗎?趕快來哦,我家里的產婦快要挺不住了,快來救命呀!”7月4日13時,德格縣溫拖鄉(xiāng)康郎村一位村民向衛(wèi)生院打來求助電話,焦急地對衛(wèi)生院的醫(yī)生降央拉姆說,他的妹妹在家生產時難產,胎盤遲遲未出來。降央拉姆一邊安慰家屬,一邊又有些犯難:溫拖鄉(xiāng)距離縣城有5個小時的車程,把產婦送到縣人民醫(yī)院,會延誤搶救時間,但鄉(xiāng)衛(wèi)生院又沒有婦產科醫(yī)生。成都市高新區(qū)對口支援的成都西區(qū)醫(yī)院急診科醫(yī)生李建華聽后立即說:“時間就是生命,趕快聯(lián)系車輛?!闭f完,便帶上其他兩名醫(yī)生和產科包等急救物品,迅速趕到15公里外產婦所在的康郎村。
22歲的產婦俄桑拉姆告訴李建華,她的預產期是9月,沒有想到會早產。“求求你們,一定要保證產婦和嬰兒的生命安全?!奔覍偌鼻械男那橐缬谘员?。
“我們會盡全力的,你們放心。”李建華馬上監(jiān)測產婦的生命體征,俄桑拉姆宮縮乏力,沒有陣發(fā)性疼痛感,僅少量胎盤外露。沒有接生經驗的李建華和其他兩位醫(yī)生通過牽拉胎盤和按摩腹部都沒有成功。情急之下,李建華立即連線遠在960公里外的成都市西區(qū)醫(yī)院瑪麗亞產科醫(yī)生程琳,請求遠程指導。
俄桑拉姆住在牛棚旁邊簡易又透風的房子里,視頻信號斷斷續(xù)續(xù)。按照視頻里程琳的指導,李建華和其他醫(yī)生立即給患者建立雙通道輸宮縮素,同時不斷按摩腹部,安慰和鼓勵俄桑拉姆,密切關注其生命體征和出血情況,隨時做好轉院準備。輸完宮縮素20分鐘后,俄桑拉姆腹部疼痛明顯,完整地分娩出胎盤。
俄桑拉姆和孩子轉危為安,現(xiàn)場的醫(yī)生和家屬終于舒了口氣,李建華叮囑其他醫(yī)生清洗和包裹早產兒,消毒處理臍帶?!耙驗槭窃绠a兒,你們要密切關注嬰兒的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,趕快送縣人民醫(yī)院?!崩罱ㄈA叮囑家屬,并建議給孩子定期做兒保。
經過4個小時有條不紊的搶救,產婦和嬰兒都平安,家屬非常感激,向3位醫(yī)生獻上了潔白的哈達。
“現(xiàn)在國家有很好的生育惠民政策,生孩子一定要到醫(yī)院來,花很少的錢,又能確保母嬰生命安全。這次突發(fā)狀況,如果不是我們及時趕到,后果不堪設想?!编l(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生告訴俄桑拉姆家屬,不要以為生孩子是小事,遇到難產,可能會危及產婦和嬰兒的生命,千萬不能大意。家屬頻頻點頭,我們沒有這方面的經驗,也沒有意識到會發(fā)生這么嚴重的后果,我們也要向村民宣傳,再也不要自行在家生孩子了。
李建華告訴記者:“當時接到求助電話,得知產婦的情況比較危急,我和其他醫(yī)生都沒有產科經驗,我們也建議家屬立即轉院治療,但轉到德格縣人民醫(yī)院時間過長,怕危及產婦和嬰兒的生命。我通過遠程會診,能夠挽救她們的生命感到特別欣慰。”
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生人才缺乏,不具備開展危重手術的條件。病人在轉院途中會遇到很多不確定因素,貽誤治療時機。成都高新區(qū)醫(yī)療援藏隊在“打通基層醫(yī)療最后一公里”上下足繡花功夫,深度挖掘線上APP“互聯(lián)網+”功能,利用互聯(lián)網科技和物聯(lián)網思維,打破物理距離帶來的弊端,實現(xiàn)遠程會診、教學共享,打破了時空的限制,使成都的優(yōu)質醫(yī)療資源延伸到了農村牧區(qū),盡可能讓患者小病不出鄉(xiāng),大病不出縣。