封面新聞 2020年01月26日
封面新聞記者 簡婷婷
因目前對新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染引起的疾病及其傳播模式的認知有限，世界衛(wèi)生組織建議疑似感染者應該在醫(yī)院中被隔離并監(jiān)控。此舉可保證病人（在癥狀惡化的情況下）受到安全有效的治療、確保公共衛(wèi)生安全。
但是，可能存在種種原因，如住院條件不允許或不安全（如：治療能力不足、醫(yī)療資源不足）、醫(yī)院拒收住院病人，在這些情況下，替代性的隔離環(huán)境可能需要被考慮。
若存在以上所述原因，有輕微癥狀【原文注釋：低燒、咳嗽、乏力、鼻涕、咽喉痛等癥狀，且未出現(xiàn)如下警示癥狀：呼吸急促或呼吸困難、呼吸加重（咳痰或咯血），惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃癥狀，精神錯亂、嗜睡等精神狀態(tài)變化）且原本沒有慢性疾?。ㄈ绶尾?、心臟疾病、腎功能衰竭、免疫性疾病等，會提高并發(fā)癥的風險）】的病人可以考慮家中隔離。那么在“居家隔離”期間，大家應該做什么？如何觀察自己的病情？
生活：病人安置單人房間 家庭成員和病人保持1米距離
-- 將病人安置在通風良好的單人房間。
-- 限制病人的看護人數(shù)，理想狀況是安排一位身體健康狀況良好且沒有風險的人；拒絕一切探訪。
-- 家庭成員應住在不同房間，如果條件不允許，則需和病人至少保持1米的距離（如：選擇分床睡）
-- 限制病人的活動，并且最小化病人和家庭成員的共用活動空間；保證共用活動空間（如廚房、浴室）通風良好（如：始終讓窗戶處于打開狀態(tài)）。
-- 照料者與病人共處一室時，應佩戴醫(yī)用口罩，口罩需要緊貼面部，且佩戴過程中禁止觸碰、調(diào)整?？谡忠蚍置谖镒儩?、變臟時，必須立刻更換。摘下及丟棄口罩之后，清潔雙手。
-- 在接觸病人或其隔離空間后，清潔雙手。需要清潔雙手的情景包括：準備食物前后、用餐之前、使用廁所之后、任何手看起來臟的時候。如果雙手無可見污漬，可以使用含酒精的手衛(wèi)生免洗液清潔。若雙手有肉眼可見的污漬，則使用肥皂和清水清洗。（醫(yī)護人員）在建議家庭使用免洗衛(wèi)生洗手液前，需作相關的安全隱患提示（避免意外吞食或火災等情況的發(fā)生）。
-- 使用肥皂和清水洗手后，最好使用一次性擦手紙。如果沒有一次性擦手紙，則需使用專用毛巾擦拭，毛巾變濕時需要更換。
-- 時刻保持所有人的呼吸道衛(wèi)生，特別是病人。呼吸道衛(wèi)生指咳嗽、打噴嚏時，需佩戴醫(yī)用口罩、布制口罩，或使用紙巾、手肘捂住口鼻，咳嗽和打噴嚏之后清潔雙手。
-- 用來捂住口鼻的材料使用后應立即丟棄，或者正確地清洗（如用普通的肥皂、洗滌劑和清水清洗手帕）。
-- 避免直接接觸人體分泌物（特別是口部或呼吸道分泌物）以及糞便。照料者需佩戴一次性手套為病人進行口部及呼吸道護理，糞便、尿液以及其它廢棄物處理。戴手套前、脫手套后均需清潔雙手。
-- 病人使用的或在照料過程中使用的手套、紙巾、口罩和其它廢棄物應置于病人房內(nèi)有襯里的容器中，再與其它生活垃圾一起處理。
-- 避免和病人或在隔離空間與被病人污染的物品有其它形式的接觸（如避免共用牙刷、香煙、餐具、飲料、毛巾、浴巾、床單）。餐具使用后應該用肥皂、洗滌劑和清水清洗，可以循環(huán)使用，不需要丟棄。
-- 每天使用含有稀釋漂白劑（漂白劑：水=1：99）的普通家用消毒劑清潔。消毒經(jīng)常觸碰的物品，如床頭柜、床架及其它臥室家具。（原文注釋：大部分家用漂白劑含有5%的次氯酸鈉。）
-- 使用含有稀釋漂白劑（漂白劑：水=1：99）的普通家用消毒劑，每天清潔、消毒浴室和廁所表面至少一次。
-- 使用普通的洗衣皂和清水清洗病人的衣物、床單、浴巾、毛巾等，或者用普通家用洗衣液在洗衣機內(nèi)以60-90攝氏度水溫清洗，并完全干燥清洗物。將污染的床品放入洗衣袋。不要甩動污染衣物，避免其直接接觸皮膚和自己的衣服。
-- 戴好一次性手套和保護性衣物（如塑料圍裙）再去清潔和觸碰被人體分泌物污染的物體表面、衣物或床品。戴手套前、脫手套后清潔雙手。
-- 有癥狀的病人在癥狀消失之前都應在家隔離，癥狀消失與否需要通過臨床或?qū)嶒炇覚z測確認（兩次RT-PCR檢驗陰性結(jié)果應間隔至少24小時）。
-- 所有家庭成員都應被視為密切接觸者，他們的健康狀況應按以下原則進行監(jiān)測。
-- 如有家庭成員出現(xiàn)急性呼吸道感染的癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛和呼吸困難，請遵循下文的公共衛(wèi)生建議。
進行家中隔離看護工作的醫(yī)護人員應先做風險評估，再選擇合適的個人防護裝備。
飲食：單獨碗筷 56攝氏度以上煮燙30分鐘
病從口入，新型冠狀病毒傳染性很強，存在人傳人現(xiàn)象。因此，每人單獨碗筷，單獨消毒，建議56攝氏度以上30分鐘消毒。
營養(yǎng)搭配，提高自身免疫力，有力“抗”病毒。“居家隔離”期間，一定要合理飲食，均衡為主。飲食方面建議選擇易吸收、富含纖維素的食物，如雞蛋羹，清炒蔬菜，多吃水果。同時，保證足夠的睡眠休息，形成一個良好的生活習慣。
同濟大學附屬同濟醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任吳萍建議，應多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如：畜禽肉、魚、奶類、蛋類及豆類等；以及維生素A的食品，如肝、魚肝油、全奶、奶油、蛋黃等。多食用富含維生素E是體內(nèi)抗氧化劑，屬于免疫調(diào)節(jié)劑，也可預防衰老，如：植物油、麥胚、堅果、種子、豆類、谷類等含量豐富。
此外，各種新鮮蔬菜、水果、菇類也必不可少，生大蒜中含有大蒜素，可抗病毒、提高機體免疫力；茶葉中的兒茶素能抵御細菌、真菌和病毒；葡萄、石榴中的多酚類化合物都具有可抗氧化、抗腫瘤、抑菌、消炎、抗病毒。
若有必要外出時，一定正確的帶好醫(yī)用防護口罩(N95口罩)或醫(yī)用外科口罩；盡量避免過多的外出，回到家中洗手消毒、更換衣物，并使用普通洗衣皂和清水清洗，或用洗衣機以60-90攝氏度和普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。
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