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    ■徐登林

    “以前稍大點(diǎn)的病要到康定市去看，現(xiàn)在鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院就能解決。”12月6日，甘孜州康定市金湯鎮(zhèn)青杠一村村民張正軍喜滋滋地說起醫(yī)療條件的改善。與金湯鎮(zhèn)一樣，年底前，甘孜州18個(gè)縣市的325個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，均將實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。

分級(jí)診療倒逼鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院升級(jí)

    “金湯鎮(zhèn)衛(wèi)生院以前條件很差。”張正軍說，三五個(gè)醫(yī)生，只能看點(diǎn)頭痛腦熱的感冒等。已退休的原院長(zhǎng)杜文德介紹，過去衛(wèi)生院的B超機(jī)都是到瀘定、康定的醫(yī)院租，一年租兩三個(gè)月，很多病根本沒法治。

    “康定市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件還不算最差，石渠、色達(dá)等縣偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院條件更惱火?！备首沃菪l(wèi)計(jì)委主任桑郎澤仁說，投入不足導(dǎo)致很多衛(wèi)生院功能退化，全州20%左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有院無業(yè)務(wù)。

    按照國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)于“完善合理分級(jí)診療模式”的要求，到2017年甘孜州基層首診率要達(dá)到80%以上。“提高基層首診率倒逼鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院升級(jí)?！鄙＠蓾扇收f，根據(jù)甘孜州委州政府的部署，2013年至2016年，完成全州標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。

多渠道“引水”解決籌資難題

    2013年至2016年四年時(shí)間，要完成325個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院建設(shè)，資金從哪里來？

    甘孜州整合國(guó)家、省有關(guān)資金，加大投入力度，廣東對(duì)口援建資金、成都市對(duì)口援建資金也成為標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的“資金池”。“概算總投入11.93億元。”桑郎澤仁說，利用這筆資金，甘孜州綜合考慮服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素，規(guī)劃建設(shè)覆蓋325個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的334個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。其中，中心衛(wèi)生院新建業(yè)務(wù)用房800-1000平方米，生活用房400平方米；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建業(yè)務(wù)用房500-600平方米，生活用房320平方米。建設(shè)內(nèi)容包括業(yè)務(wù)用房、職工周轉(zhuǎn)房、附屬工程、信息化及設(shè)施設(shè)備等。

衛(wèi)生院“兼職”助力脫貧

    金湯鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入第一批標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，2014年動(dòng)工，2015年投用。院長(zhǎng)劉軍介紹，該院完全按照中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，科室齊全，B超室、心電圖室、化驗(yàn)室等科室跟城里醫(yī)院沒什么區(qū)別。

    “這個(gè)條件，完成基層首診任務(wù)一點(diǎn)問題都沒有。”劉軍說。按照《甘孜州脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療救助行動(dòng)實(shí)施方案》，金湯鎮(zhèn)衛(wèi)生院不但在分級(jí)診療中扮演主角，而且精準(zhǔn)聚焦建檔立卡貧困戶，每年組織開展一次免費(fèi)體檢，建立健全電子健康檔案，平時(shí)進(jìn)行精準(zhǔn)服務(wù)。

    截至目前，甘孜州標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開工建設(shè)318個(gè)，其中投用240個(gè)，裝飾裝修38個(gè)，主體施工40個(gè)。另外16個(gè)正抓緊建設(shè)。